Fidelidade da implementação
A fidelidade de implementação diz respeito à medida em que um programa ou intervenção é executado com exatidão, de acordo com as instruções dos seus criadores. Isto é muito importante porque permite relacionar os resultados do programa diretamente com o programa e não com as variações do mesmo, o que, por sua vez, influencia os esforços de avaliação e melhoria.
A fidelidade da implementação é composta por três elementos-chave, nomeadamente a adesão, a exposição e a qualidade da prestação. A adesão, como o nome indica, é o cumprimento dos protocolos definidos pelo programa, a exposição é a quantidade do programa que os destinatários recebem, enquanto a qualidade da prestação é a estimativa do funcionamento do programa. Por exemplo, num programa de saúde na escola, a adesão pode ser o caso em que os professores cumprem rigorosamente os planos de aulas definidos, a exposição contabiliza o número de sessões assistidas pelos alunos e a qualidade avalia o nível de desempenho da participação e eficácia dos professores durante essas sessões.
Um fator notável na concretização da fidelidade de implementação é o facto de certificar a validade e a fiabilidade dos resultados derivados da avaliação do programa. O termo alta fidelidade refere-se ao facto de a intervenção ter sido executada exatamente como planeada, o que resultou na capacidade de caraterizar a sua eficácia de forma mais precisa. Por exemplo, uma intervenção negativa no domínio da saúde mental que, surpreendentemente, pode mostrar alguns resultados positivos apenas devido ao facto de haver uma implementação inadequada de uma intervenção pode ser uma razão para interpretar mal a eficácia da intervenção. O reconhecimento da fidelidade, portanto, é o que leva os profissionais a tomarem as decisões mais informadas sobre as mudanças e adaptações do programa.
Os métodos de avaliação da fidelidade de vários programas utilizados pelas organizações são as observações diretas, os auto-relatórios e as listas de verificação da fidelidade. As observações diretas da implementação do programa são realizadas por avaliadores formados que testemunham diretamente a implementação do programa, enquanto os auto-relatórios consistem em feedbacks do pessoal ou dos participantes relativamente à adesão ao programa. As listas de controlo de fidelidade são formas de enumerar os componentes relevantes de um programa, que as organizações podem utilizar para avaliar cada área da execução do programa. Um exemplo pode ser uma lista de verificação de um programa de alfabetização que poderia incluir a utilização de determinadas estratégias de ensino e o número de avaliações efectuadas pelos alunos.
Uma forma de aumentar a implementação da fidelidade é as organizações serem capazes de oferecer formação e apoio contínuo ao pessoal, concebendo protocolos e diretrizes padrão para o pessoal seguir, bem como organizando mecanismos de feedback regulares. A formação é importante porque garante que o pessoal está devidamente preparado para executar o programa, enquanto as diretrizes claras ajudam a estabelecer expectativas. Além disso, o feedback dado regularmente serve como ponto de referência para as mudanças que surgem dos problemas observados. Por exemplo, quando os professores de um novo programa de leitura têm dificuldades com uma estratégia específica, uma ajuda adicional pode melhorar significativamente as suas competências para a utilizar de forma eficiente, melhorando assim toda a fidelidade.